Tratamiento de niños y adolescentes
Por naturaleza, los niños y adolescentes a partir de los 12 años representan en grupo de tratamiento más grande.
En el tratamiento distinguimos entre 3 grupos de edad:
1. Tratamiento temprano en primera dentadura (edad 3 a 6 años)
2. Tratamiento temprano en dentadura mixta (edad 6 a 9 años)
3. Tratamiento ortodóncico en la segunda dentadura
Tratamiento temprano en primera dentadura (edad 3 a 6 años)
Mordida cruzada frontal en primera dentadura
Mordida cruzada lateral con desplazamiento de línea central en primera dentadura
El tratamiento temprano en primera dentadura sólo es necesario en casos muy especiales.
- Si el maxilar superior es demasiado estrecho respecto al inferior, hablamos de una mordida cruzada.
Las mordidas frontales y laterales cruzadas deberían tratarse ya con la primera dentadura, ya que en caso contrario pueden producirse limitaciones e crecimiento del maxilar superior o desplazamientos de la línea central.
Tratamiento temprano en dentadura mixta (edad 6 a 9 años)
En la dentadura mixta temprana (sólo hay los incisivos finales y los primeros molares, los demás dientes son aún de leche) hay ya más indicaciones para un tratamiento temprano. En esta edad se puede controlar mucho mejor el crecimiento y la colaboración de los niños es normalmente muy buena. Con ayuda de la ortodoncia funcional logramos en niños y adolescentes una armonización del crecimiento facial y de los tejidos blandos, así como una mayor estabilidad de la mordida con un ajuste óptimo de los dientes. En poco tiempo (de 1 y medio a 2 años) se puede armonizar la relación entre los maxilares. La característica principal de esta fase del desarrollo está, sobre todo, en la estimulación del crecimiento. Las malposiciones suelen corregirse sólo en la dentadura definitiva.
Las indicaciones de tratamiento son:
- Estímulo del crecimiento del maxilar inferior con una mordida distal extremadamente grande.
Mordida dental frontal grande
Mordida dental frontal grande
- Mordida mesial debido a un excesivo crecimiento del maxilar inferior o escaso crecimiento del maxilar superior.
Mordida frontal invertida
Mordida frontal invertida
- Mordida abierta frontal o lateral, por ejemplo debido a una disfunción de la lengua o por un patrón de deglución incorrecto.
Mordida frontal abierta por disfunción lingual
Mordida frontal abierta
- Falta extrema de espacio en los maxilares superior e inferior, para evitar extracciones en la dentadura definitiva.
Falta extrema de espacio en maxilar superior
Falta extrema de espacio en maxilar inferior
Con un desarrollo a tiempo de los maxilares se pueden evitar estrecheces y extracciones dentales condicionadas.
- Mordidas cruzadas, si no se corrigieron ya con la primera dentadura.
Mordida cruzada lateral en dentadura mixta
Mordida cruzada lateral en dentadura mixta
Tratamiento ortodóncico en la segunda dentadura.
i el crecimiento maxilar es uniforme, los anchos maxilares están armonizados entre sí y sólo hay una ligera estrechez, bastará con una corrección de las malposiciones en la dentadura definitiva (con unos 12 años, por ejemplo).
Aquí nos centraremos principalmente en la corrección de posiciones dentales y maxilares incorrectas.
Paciente con un aparato multibracket en los maxilares superior e inferior. En el maxilar superior pegamos brackets normalmente por el exterior de los dientes, mientras en el maxilar inferior lo hacemos por dentro (Königsteiner Hybridtechnik).
Trabajamos en estrecha colaboración con otros especialistas (otorrinolaringólogos, logopedas, etc.) y podemos así reaccionar a cualquier problemática, como mejora del habla («ceceos») en colaboración con logopedas, mejora de la respiración nasal ampliando el maxilar superior, etc.
En todas las medidas necesarias, y sobre todo en el tratamiento de niños y adolescentes, tenemos como claro principio lo siguiente: el tratamiento no debe influir demasiado en la vida del paciente; siempre procuramos que las medidas de tratamiento sean compatibles con las labores cotidianas.